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Unfallanzeigen und Anzeigen auf Verdacht einer Berufskrankheit

Die Formulare auf dieser Seite sind PDF-Dokumente.
Ein Programm zum Betrachten finden Sie hier:

Sie können die Formulare für Unfälle und Verdacht auf eine Berufskrankheit am Bildschirm ausfüllen und ausdrucken. Ausgefüllte Anzeigen können nicht gespeichert werden. Alternativ können Sie das leere Formular auf Ihrem Rechner speichern, dort ausfüllen und ausdrucken. Benutzen Sie zum Drucken immer den Button "Drucken" im Anzeigenformular. Bitte schicken Sie Unfallanzeigen nie per E-Mail an die Unfallkasse Nord.

 Unfallanzeige für Kinder in Kindergärten, Schüler und StudierendeUnfallanzeige für Beschäftigte bzw. sonstige VersicherteAnzeige des Unternehmers bei Anhaltspunkten für eine BerufskrankheitÄrztliche Anzeige bei Verdacht auf eine Berufskrankheit

Kopien der Anzeige erhalten auch die Fachkraft für Arbeitssicherheit, die Betriebsärztin/der Betriebsarzt und die/der Sicherheitsbeauftragte. Bitte fertigen Sie diese Kopien manuell, im Formularsatz sind sie nicht enthalten. 
In der Schüler-Unfallversicherung braucht die/der Sicherheitsbeauftragte keine Kopie.

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