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Unfallanzeigen und Anzeigen auf Verdacht einer Berufskrankheit

Sie können die Formulare für Unfälle und Verdacht auf eine Berufskrankheit am Bildschirm ausfüllen und ausdrucken. Ausgefüllte Unfallanzeigen können nicht gespeichert werden. Alternativ können Sie das leere Formular auf Ihrem Rechner speichern, dort ausfüllen und ausdrucken. Benutzen Sie zum Drucken immer den Button "Drucken" im Anzeigenformular.

Bitte schicken Sie Unfallanzeigen nie per E-Mail an die Unfallkasse Nord.

 Unfallanzeige für Kinder in Kindergärten, Schüler und StudierendeUnfallanzeige für Beschäftigte bzw. sonstige VersicherteAnzeige des Unternehmers bei Anhaltspunkten für eine BerufskrankheitÄrztliche Anzeige bei Verdacht auf eine Berufskrankheit
Bitte beachten Sie:

Bei einem Arbeitsunfall und bei Anhaltspunkten für eine Berufskrankheit müssen Sie auch die Fachkraft für Arbeitssicherheit und die Betriebsärztin/den Betriebsarzt mit einer Kopie der Anzeige informieren. Im Formularsatz ist dafür keine Durchschrift vorgesehen. 

Eine Kopie sollte auch der/dem Sicherheitsbeauftragten zur Kenntnis gegeben werden. In der Schüler-Unfallversicherung besteht diese Verpflichtung nicht.

Die Formulare auf dieser Seite sind PDF-Dokumente.
Ein Programm zum Betrachten finden Sie hier:

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Webcode dieser Seite:P00020

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